Um laudo oficial para fins de pericia só pode ser emitido por um médico especialista, depois que examinou o paciente presencialmente, avaliou os exames, registrou tudo no prontuário e ao final assina o documento com seu CRM. Portanto, não é possível emitir um laudo médico válido apenas por mensagem ou sem consulta.

O QUE FAZER NO SEU CASO: 

1.marcar consulta com ortopedista

2.levar todos os exames já feitos (ou fazer os exames que ele solicitar)

3.aguardar o médico avaliar e decidir se é o caso de emitir o relatório ou laudo para perícia. 

A sua tomografia da coluna cervical mostra alterações moderadas, sem imagens de hérnias discais. Aliás, 60% das pessoas acima de 40 anos têm protrusões discais cervicais semelhantes às suas. Por isso o exame sempre deve ser correlacionado com os sintomas.

Se você estiver apresentado sintomas, o tratamento inicial é conservador: fisioterapia cervical, correção postural, exercícios de alongamento, fortalecimento muscular, calor local e uso de medicamentos sintomáticos. 

## Leve seu resultado para analise de um neurologista ou de um ortopedista. Mas fique tranquilo, pois não há alterações que indiquem a necessidade de cirurgias. 

Ligue ou mande essa mensagem para o Whats do Medclub (3131.1881). As atendentes vão esclarecer suas duvidas e agendar sua colocação de facetas em clinica de odontologia.

Ligue ou mande essa mensagem para o Whats do Medclub (3131.1881). As atendentes vão esclarecer suas duvidas e agendar sua radiografia panorâmica dos dentes superiores.

Essa foto que você enviou não é do resultado de um exame. É uma receita medica muito louca. Não use esse coquetel de drogas.

Nem toda dor na coluna cervical é causada por hérnia de disco. Você deve investigar esses sintomas se houver uma dessas queixas: 

-dor persistente por mais de 4–6 semanas

-piora progressiva

-formigamento ou dormência no braço

-perda de força nas mãos. 

-dor intensa. 

Um detalhe importante: para estudo das doenças da coluna cervical a Ressonância magnética é melhor que tomografia. Porque mostra: discos, nervos, hérnias, inflamação, medula espinhal. A tomografia vê o osso, mas não avalia o disco nem a medula.

Faça o seguinte: realize uma ressonância magnética da coluna cervical e leve o resultado para analise de um neurologista. E não faça uso desses medicamentos contidos na receita que você enviou acima.

Seu quadro é típico de reação ao leite. Existem três tipos diferentes, e o exame correto depende exatamente de qual é seu caso. 

TIPOS DE REAÇÃO AO LEITE:

1. Intolerância à lactose

Aqui seu teste foi negativo.

2. Alergia à proteína do leite de vaca (APLV)

Aqui o problema não é o açúcar, e sim as proteínas: caseína, alfa-lactoalbumina e beta-lactoglobulina

Exames que deverão ser feitos: 

A. Exame de sangue:

-IgE leite de vaca

-IgE caseína

-IgE alfa-lactoalbumina

-IgE beta-lactoglobulina

B. Teste alérgico cutâneo de puntura (Prick Test)

C. O exame mais importante (e pouco valorizado)

-Dieta de exclusão + teste de provocação

Funciona assim: retirar totalmente leite e derivados por 3 a 4 semanas, observar melhora e depois reintroduzir leite:

#Se os sintomas retornarem rapidamente = diagnóstico praticamente confirmado. Na medicina moderna gastrointestinal, isso é considerado padrão-ouro funcional.

DETALHE MUITO IMPORTANTE: 

Existe uma condição chamada: Sensibilidade à proteína do leite não alérgica

(NESSA DOENÇA OS EXAMES SÃO NORMAIS). 

Aqui o intestino reage inflamatóriamente mesmo sem alergia clássica.

É uma doença muito associada a ansiedade, síndrome do intestino irritável e hipersensibilidade visceral. 

### Essa doença se enquadra perfeitamente no seu relato.

#### Você relatou ansiedade piorando após consumir leite. Isso pode ocorrer porque a distensão intestinal ativa o eixo intestino-cérebro, aumenta liberação de citocinas, estimula nervo vago e gera sensação ansiosa real. O intestino conversa com o cérebro em tempo real.

EM RESUMO, O QUE FAZER: 

1.Dosar IgE específica para proteína do leite

2.Agendar consulta com gastroenterologista

3.Fazer dieta sem leite por 30 dias (teste decisivo.

Sua ressonância trouxe boas noticias: não há fratura, nem lesão tumoral, nem comprometimento de tendões, músculos ou nervos.  Ou seja, a tíbia está funcionando como uma viga que recebeu carga repetitiva além da capacidade momentânea de adaptação. O osso começa a reagir antes de quebrar, engrossando discretamente a cortical e produzindo edema ao redor. A ressonância pegou exatamente essa fase precoce.

Tratamento mais indicado: 

1. Redução de carga mecânica (ponto mais importante)

Suspender temporariamente: corrida, saltos, futebol, treino de impacto, caminhada longa. Isso durante 3 a 6 semanas, dependendo da dor. Não é imobilização total. Pode manter atividades sem impacto, tipo bicicleta, natação, hidroginástica, elíptico leve.

2. Controle do processo inflamatório ósseo

Usar gelo local 15–20 min, 2 a 3x/dia e analgésico simples se sentir dor (AAS). E atenção: anti-inflamatório por muitos dias não é ideal em lesão óssea por estresse, pois pode retardar remodelação.

3. Fisioterapia (fundamental)

Aqui está o verdadeiro tratamento curativo. Focado em alongamento de gastrocnêmio e sóleo, fortalecimento de panturrilha, musculatura tibial anterior, estabilizadores do quadril e correção biomecânica da marcha.

## O que não fazer: continuar treinando “suportando a dor”, infiltração, corrida precoce, ignorar o edema ósseo. Pois isso pode evoluir para fratura por estresse verdadeira.

Na maioria dos casos ocorre melhora clínica em 3–5 semanas. E recuperação completa óssea: dentro de 6–8 semanas

Sim, conheço essa enfermidade e já realizei exames de acompanhamento em grávidas portadoras de H.I.I.

Fique tranquila, você pode engravidar, sem problemas: 70% das gestantes com HII não pioram, não precisam aumentar tratamento e seguem gravidez normal. Aliás, algumas pacientes até melhoram com a gravidez.

Ou seja, a gestação não é um fator de agravamento. E pode ter parto normal, mas há necessidade de planejamento médico. E o controle com oftalmologista é muito importante, para avaliação do nervo óptico.

MAPA enchendo a cada 2 minutos geralmente significa que o aparelho está tentando repetir medições que falharam ou foi programado incorretamente.

Faça este teste simples:

1.Sente-se.

2.Deixe o braço relaxado ao lado do corpo.

3.Não fale nem se mexa durante a próxima medida.

## Se mesmo assim continuar inflando a cada poucos minutos, entre em contato com o serviço que colocou o MAPA, ou volte lá para que ajustem novamente o aparelho

Esse exame idealmente é feito entre 20 e 24 semanas de gestação. Portanto, com 23 semanas e 1 dia você está exatamente no período ideal.

Nesse exame o médico avalia: cérebro do bebê, face, coração (parte mais importante), coluna, rins, membros, placenta, líquido amniótico, crescimento fetal.

# Conclusão: do ponto de vista médico, pode fazer agora tranquilamente. Uma sugestão: hidrate-se bem nas 24 horas antes do exame (beba 1,5 a 2,0 litros de agua). E coma algo leve 20–30 minutos antes do exame. Um pequeno estímulo de glicose costuma deixar o bebê mais ativo.