Olá, doutor. Estou sentindo algumas dores há cerca de 3 dias. A sensação é parecida com cansaço ou peso no corpo, começa na região dos ombros e desce para os braços. Também estou sentindo as pernas pesadas e doloridas. Percebo mais a dor nas pernas quando fico sentada por um tempo e vou me levantar. Em alguns momentos também sinto uma fraqueza, e sonolência, Gostaria de saber se é necessário fazer alguma avaliação ou exames para investigar a causa. Também gostaria de saber quais sinais de alerta devo observar e, qual médico procurar?
Alguns meses atrás fiz exames das vitaminas, e as mesmas estavam baixas, fiz reposição..
Você deverá começar sua avaliação por um clínico geral. Após examiná-la, provavelmente fará sentido realizar hemograma, ferritina/ferro, glicemia, creatinina e ureia, sódio, potássio, cálcio e magnésio, TSH e T4 livre, vitamina B12 e, conforme o histórico da deficiência anterior, vitamina D. Se houver verdadeira fraqueza muscular ou dor muscular importante, acrescentaria CK (CPK); esse exame ajuda a identificar lesão muscular. Não repetiria indiscriminadamente todas as vitaminas sem antes saber quais estavam baixas e como foi feita a reposição.
Há uma distinção importante: sentir o corpo “fraco e pesado” é diferente de perder efetivamente a força. Dificuldade nova para levantar-se de uma cadeira sem usar os braços, subir escadas, elevar os braços acima da cabeça ou segurar objetos merece avaliação mais rápida.
Procure urgência se aparecer fraqueza súbita ou de um lado do corpo, alteração da fala, desmaio, falta de ar, dor no peito, dificuldade para engolir, febre alta, incapacidade de caminhar, ou se uma perna ficar nitidamente mais inchada, quente e dolorosa que a outra. Urina muito escura associada a dor/fraqueza muscular também é sinal para avaliação rápida.
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